Se limita a la afección de la mucosa intestinal; el diagnóstico definitivo se establece luego de realizar una endoscopia digestiva baja, también llamada colonoscopia y se toman muestras para realizar biopsias.
El Crohn afecta a todas las capas del intestino, incluyendo la muscular y la serosa, por lo que puede fistulizar o presentar abscesos; la afección de la colitis ulcerosa se limita a la mucosa. En el Crohn es frecuente el hallazgo de fístulas y abscesos perianales que son de difícil tratamiento.
To explain the demographic and scientific options of people with UC, emphasizing the elements associated with the necessity for surgical therapy.
La afección inicia siempre en el recto y se extiende desde ese punto a los demás segmentos del colon, siendo la enfermedad más grave cuanto mayor porcentaje del colon esté comprometido. La inflamación suele ser continua sin respetar segmentos.
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Su edad de presentación típica es antes de los primeros forty años de vida; sin embargo, se ha llegado a establecer el diagnóstico en personas de edad avanzada.
El objetivo del tratamiento médico es mantener libre al paciente de corticoides y remisión de la enfermad en la mucosa. Los medicamentos 5-asa, son considerados de primera línea para el tratamiento de pacientes con CUCI leve a moderada.
En diversos estudios se ha reconocido que en la CUCI existe inmunidad incrementada hacia los antígenos microbianos. Por otro lado, se han observado anormalidades tanto cualitativas como cuantitativas en la microbiota o disbiosis16.Enunciado 1.6
Múltiples estudios han sugerido el papel de los factores genéticos en la fisiopatología de la CUCI. El compartir genes de susceptibilidad, así como factores Sabun ambientales, en miembros de la misma familia parece resultar en un incremento en el riesgo de agregación common para la EII12. En cohortes poblacionales realizadas en el norte de Europa se han observado altas tasas de concordancia para gemelos monocigóticos en comparación con gemelos dicigóticos; sin embargo, el riesgo es más elevado en pacientes con enfermedad de Crohn, en comparación con CUCI.
Literatura reciente ha mostrado que la colonoscopia de vigilancia tiene impacto en el riesgo de CCR66. En pacientes con colangitis esclerosante primaria debe realizarse colonoscopia de vigilancia anual a partir del momento del diagnóstico.Enunciado two.19
Se ha descrito que los pacientes con CUCI que necesitan ser hospitalizados durante el curso de la enfermedad tienen más riesgo de requerir colectomía41; en nuestro estudio, la totalidad de los pacientes que requirieron tratamiento quirúrgico tuvieron por lo menos una hospitalización.
En pacientes con CUCI no se recomienda el uso de corticoides orales para mantener la remisión porque no son efectivos y su uso prolongado se asocia con efectos adversos importantes.Porcentaje de acuerdo: ninety six%. NE: I. Grado de recomendación: A.
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